Gli esami preventivi per le donne incinte sono eseguiti per valutare la salute della futura madre e per valutare lo sviluppo del bambino. Eseguirli regolarmente durante la gravidanza permette di individuare precocemente eventuali anomalie e di effettuare un trattamento più efficace. L’assistenza sanitaria per le donne incinte è intensificata e regolata dal regolamento del Ministro della Salute del 20 settembre 2012. Presenta l’ambito raccomandato di servizi preventivi gratuiti e attività di promozione della salute, così come test diagnostici e consultazioni mediche gratuite, eseguiti sulle donne durante la gravidanza fisiologica, insieme ai periodi della loro esecuzione. Sono ordinati o eseguiti da un medico che conduce la gravidanza o da un’ostetrica. La lista dei servizi raccomandati e degli esami preventivi per le donne incinte è presentata qui sotto.
ciazaprofilaktyka 1) fino alla 10a settimana di gravidanza:
Servizi preventivi eseguiti da un medico o un’ostetrica e attività di promozione della salute:
1. Esame soggettivo e fisico generale.
2. Esame della vista e del set.
3. Misurazione della pressione sanguigna.
4. Esame delle ghiandole mammarie.
5. Determinazione dell’altezza e del peso.
6. Valutazione del rischio di gravidanza.
7. Promuovere uno stile di vita sano, compresa la salute orale.
8. Informazioni sulla possibilità di effettuare test per difetti genetici.
9. Nel caso di cure fornite da un’ostetrica, consultazione obbligatoria di uno specialista in ostetricia e ginecologia.
Test diagnostici e consultazioni mediche:
1. Gruppo sanguigno e Rh.
2. Anticorpi immunitari.
3. Morfologia del sangue.
4. Esame generale delle urine.
5. Esame citologico.
6. Test di pulizia vaginale.
7. Test della glicemia a digiuno.
8. VDRL (esame del sangue per rilevare la sifilide).
9. Visita dentistica, compresa la valutazione dello stato di salute del cavo orale, la determinazione della prevenzione
necessità di cure preventive e curative e piano di trattamento.
10. Test HIV e HCV.
11. Test per la toxoplasmosi (IgG, IgM) e la rosolia.
2) 11-14 settimane di gravidanza:
Servizi preventivi eseguiti dal medico o dall’ostetrica e attività di promozione della salute:
1. Esame soggettivo e fisico generale.
2. Esame della vista e del set.
3. Misurazione della pressione sanguigna.
4. Misurazione del peso corporeo.
5. Valutazione del rischio di gravidanza.
6. Promozione di stili di vita sani, compresa la salute orale.
7. Sorveglianza della salute orale.
Test diagnostici e consultazioni mediche:
1. Esame ecografico.
2. Esame generale delle urine.
3. Esame citologico se non fatto prima in gravidanza.
3) 15-20 settimane di gravidanza:
Servizi preventivi eseguiti da un medico o un’ostetrica e attività di promozione della salute:
1. Esame soggettivo e fisico generale.
2. Esame della vista e del set.
3. Misurazione della pressione sanguigna.
4. Misurazione del peso corporeo.
5. Valutazione del rischio di gravidanza.
6. Promozione di uno stile di vita sano, compresa la salute orale.
Test diagnostici e consultazioni mediche
1. Morfologia del sangue.
2. Esame generale delle urine.
3. Esame della pulizia vaginale.
4. Esame citologico se non fatto prima in gravidanza.
4. 21-26 settimane di gestazione:
Servizi preventivi eseguiti dal medico o dall’ostetrica e attività di promozione della salute:
1. Esame soggettivo e fisico generale.
2. Esame della vista e del set.
3. Valutazione della funzione cardiaca fetale
4. Misurazione della pressione sanguigna.
5. Misurazione del peso corporeo.
6. Valutazione del rischio di gravidanza.
7. Promuovere uno stile di vita sano, compresa la salute orale.
8. Controllo dello stato di salute del cavo orale.
9. Preparazione pratica e teorica al parto, al postpartum, all’allattamento e alla genitorialità in forma collettiva o individuale.
Test diagnostici e consultazioni mediche
1. Test della glicemia dopo la somministrazione orale di 75 g di glucosio (nelle 24-28 settimane di gravidanza) – due determinazioni del glucosio: prima della somministrazione del glucosio (a digiuno) e 2 ore dopo la somministrazione del glucosio. Questo test permette la diagnosi precoce del diabete gestazionale, che rappresenta una grave minaccia per la futura madre e il bambino.
2. Esame ecografico.
3. Esame generale delle urine.
4. Anticorpi anti-Rh in donne con Rh (-).
5. Nelle donne con un risultato negativo nel primo trimestre – un test per la toxoplasmosi.
6. Esame citologico se non eseguito in precedenza durante la gravidanza.
5) 27-32 settimane di gravidanza:
Servizi preventivi eseguiti da un medico o un’ostetrica e attività di promozione della salute:
1. Soggetto generale ed esame fisico.
2. Esame della vista e del set.
3. Valutazione della funzione cardiaca fetale
4. Misurazione della pressione sanguigna.
5. Misurazione del peso corporeo.
6. Valutazione del rischio di gravidanza.
7. Promuovere uno stile di vita sano, compresa la salute orale.
8. Preparazione pratica e teorica al parto, al postpartum, all’allattamento e alla genitorialità in forma collettiva o individuale.
Test diagnostici e consultazioni mediche
1. Morfologia del sangue.
2. Esame generale delle urine.
3. Anticorpi immunitari.
4. Esame ecografico.
5. Se indicato, somministrazione di globulina anti-D (28-30 settimane di gravidanza).
6. Esame citologico, se non eseguito precedentemente durante la gravidanza.
6) 33-37 settimane di gravidanza:
Servizi preventivi eseguiti da un medico o un’ostetrica e attività di promozione della salute:
1. Esame soggettivo e fisico generale.
2. Visita ostetrica.
3. Valutazione delle dimensioni del bacino.
4. Esame con speculum e set.
5. Valutazione della funzione cardiaca fetale.
6. Misurazione della pressione sanguigna.
7. Valutazione dell’attività fetale.
8. Esame delle ghiandole mammarie.
9. Misurazione del peso corporeo.
10. Controllo dello stato di salute orale.
11. Valutazione del rischio di gravidanza.
12. Promuovere uno stile di vita sano, compresa la salute orale.
13. Preparazione pratica e teorica al parto, al puerperio, all’allattamento e alla genitorialità in forma collettiva o individuale.
14. Per le cure fornite da ostetriche, consultazione obbligatoria con uno specialista in ostetricia e ginecologia
Test diagnostici e consultazioni mediche
1. Morfologia del sangue.
2. Esame urinario generale.
3. Esame della pulizia vaginale.
4. Antigene HBs.
5. Test per l’HIV.
6. Cultura del vestibolo vaginale e della zona rettale per gli streptococchi B-emolitici.
7. Nelle donne ad aumentato rischio di infezione a livello di popolazione o individuale: VDRL, HCV.
8. Esame citologico se non eseguito in precedenza durante la gravidanza.
7) 38-39 settimane di gravidanza:
Servizi preventivi eseguiti da un medico o un’ostetrica e attività di promozione della salute:
1. Esame soggettivo e fisico generale.
2. Visita ostetrica.
3. Valutazione della funzione cardiaca fetale.
4. Valutazione dell’attività fetale.
5. Misurazione della pressione sanguigna.
6. Misurazione del peso corporeo.
7. Valutazione del rischio di gravidanza.
8. Promuovere uno stile di vita sano, compresa la salute orale.
9. Preparazione pratica e teorica al parto, al puerperio, all’allattamento e alla genitorialità in forma collettiva o individuale.
10. Nel caso di cure fornite da un’ostetrica, consultazione obbligatoria con un medico specializzato in ostetricia e ginecologia.
Test diagnostici e consultazioni mediche
1. Esame urinario generale.
2. Emocromo.
8. Dopo 40 settimane di gravidanza, esame ogni 2-3 giorni:
Servizi preventivi eseguiti da un medico o un’ostetrica e attività di promozione della salute:
1. Esame soggettivo e fisico generale.
2. Visita ostetrica.
3. Esame in speculum e set – secondo le indicazioni mediche.
4. Valutazione dei movimenti fetali.
5. Valutazione della funzione cardiaca fetale.
6. Misurazione della pressione sanguigna.
7. Misurazione del peso corporeo.
8. Valutazione del rischio di gravidanza.
9. Promuovere uno stile di vita sano, compresa la salute orale.
10. Preparazione pratica e teorica al travaglio, al puerperio, all’allattamento e alla genitorialità in forma collettiva o individuale.
11. Rinvio all’ospedale dopo 41 settimane di gravidanza.
Test diagnostici e consultazioni mediche
1. Esame KTG.
2. Esame ecografico (una volta).
Se le condizioni di salute della donna incinta o i risultati degli esami condotti in precedenza indicano la possibilità di complicazioni o patologie della gravidanza o del parto, il medico che conduce la gravidanza può ordinare ulteriori esami profilattici o diagnostici.
Fonte: Dipartimento della famiglia, della salute e degli affari sociali della regione di Malopolska